ПЕРЕЛІК ТАБЛИЦЬ I АЛГОРИТМ ЇХНЬОГО РОЗРАХУНКУ

I. ОСНОВНІ ПОЛОЖЕННЯ

1.У всіх таблицях автоматично встановлюється:

- дата початку періоду на перший день вказаного місяця;

- дата кінця періоду на останній день вказаного місяця.

2.Розрахункові дані таблиць зберігаються у файлах з ім'ям відповідно до шаблону Tn_yymm.txt, де:

- Tn_ - таблиця і номер (T1_,T2_,T3_...);

- yy - останні дві цифри вказаного долі в даті кінця періоду;

- mm - дві цифри місяця кінця періоду;

- txt - розширення імені файлу, яку вказує на ті, що файл текстовий і його можна редагувати текстовим редактором.

3.Умовні скорочення:

do - дата взяття на д/о в даному закладі (у паспортній частині);

dr - дата виявлення останнього рецидиву (у паспортній частині);

dz - дата зняття з обліку (у паспортній частині);

pz - причина зняття з обліку (у паспортній частині);

dl - дата смерті;

pl - причина смерті;

dv - дата виявлення туберкульозу (вперше/повторно);

vt - ознака виявлення туберкульозу "вперше" чи "повторно";

gv - група нагляду по діагнозу "виявлено";

cv - код захворювання при виявленні туберкульозу по МКХ-9;

da - дата встановлення активного туберкульозу (вперше/рецидив);

at - ознака встановлення активного туберкульозу "вперше" чи "рецидив";

ga - група нагляду по діагнозу "активний туберкульоз";

ca - код захворювання на активний туберкульоз по МКХ-9;

fa - фаза захворювання на активний туберкульоз;

dd - дата діагнозу будь-якого запису з групи записів "Діагноз,

група обліку та №х зміна";

rd - ознака виявлення рецидиву "рецидив" будь-якого запису з групи записів "Діагноз, група обліку та №х зміна";

gd - група обліку будь-якого запису з групи записів "Діагноз, група обліку та №х зміна";

cd - код захворювання по МКХ-9 будь-якого запису з групи записів "Діагноз, група обліку та №х зміна";

dro- дата рентгенологічного дослідження будь-якого запису у групі записів "Рентгенологічне дослідження";

dzb- дата закінчення бактеріовиділення будь-якого запису у групі записів "Дослідження на БК";

dni - дата встановлення інвалідності;

dki- дата по яку призначена інвалідність;

dzi- дата зняття інвалідності;

dn - дата початку періоду;

dk - дата кінця періоду;

4.Класифікація туберкульозу по кодах захворювань у МКХ-9:

(ca>=10.0 і ca<=12.9) або (ca>=18.0 і ca<=18.9) - легеневий;

(ca>=13.0 і ca<=17.9) - позалегеневий.

II. ПЕРЕЛІК ТАБЛИЦЬ I АЛГОРИТМІВ

_____________

1.Таблиця N 1 Захворюваність активними формами туберкульозу по Києву за період.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, які були взяті на облік вперше в даному протитуберкульозному диспансері й у яких активна форма туберкульозу була виявлена вперше в їхньому житті.

При цьому dv=do і (da>=dn і da<=dk) і vt=at="вперше". По кодах захворювання ca визначається вид туберкульозу. Легеневий туберкульоз визначається як деструктивний для захворювань з кодами ca=11.2, ca=11.6, ca=11.8, а для інших кодів -фаза="розпад".

_____________

2.Таблиця N 2 Захворюваність дітей активними формами туберкульозу по Києву за період.

Аналогічно таблиці 1, але з урахуванням віку дитини.

Вік визначається на дату da. Діти - це хворі віком до 15 років.

_____________

3.Таблиця N 3 Захворюваність підлітків активними формами туберкульозу по Києву за період.

Аналогічно таблиці 1, але з урахуванням віку підлітка.

Вік визначається на дату da. Підлітки - це хворі віком від 15 до 18 років включно.

_____________

4.Таблиця N 4 Захворюваність активними формами позалегеневого туберкульозу по Києву за період.

Аналогічно таблиці 1, але для позалегеневого туберкульозу.

_____________

5.Таблиця N 5 Захворюваність контактів активними формами туберкульозу по Києву на 1000 контактів на початок періоду.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, які були взяті на облік у даному протитуберкульозному диспансері як контактні. При цьому dv=do, dv<dn, da>=dn і da<=dk або da відсутня і cv=19.0.

Вік хворого визначається на дату da, або на дату dn, якщо da відсутня.

Якщо da відсутня - контакт не захворів.

Якщо va="вперше" і (da>=dn і da<=dk) - контакт захворів на активну форму туберкульозу.

_____________

6.Таблиця N 6 "Хворобливість активними формами туберкульозу по Києву за період".

1.У цій таблиці відбиті дані по пацієнтах у яких у паспортній частині контрольної карти:

а) дата діагнозу "Активний" менше або дорівнює даті кінця періоду і не відсутній;

б) дата кінця обліку більше дати кінця періоду або відсутній.

2.Для пацієнтів для яких виконується умова (1) у файлі "Клінічні діагнози" шукаємо останню з кінця запис для якої дата клінічного діагнозу менше або дорівнює дати кінця періоду.

І якщо є такий запис то для нього перевіряємо наступні умови шляхом визначення ознаки kf:

- якщо група кл. діагнозу 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 те kf=1;

- якщо група кл. діагнозу 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б те kf=2;

- інакше kf=0.

3.Для пацієнтів для яких виконується умова kf=1 або kf=2 визначаємо наступні графи таблиці (тобто пацієнт входить у відповідну графу якщо виконуються відповідні умови):

1.Чисельність населення.

Це значення вводиться в режимі "Адміністратор БД".

2.Усього хворих на д/у на кінець періоду.

Ця графа є сумою граф 4 і 10.

4.Число активних хворих на тубер. о/д.

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=1 акт. туберк. о/д;

б) код захворювання лежить у діапазоні 10.0-12.9 або 18.0-18.9;

6.Число активних хворих на туберкульоз о/д з деструкцією.

Сюди входять ті пацієнти з графи 4, для яких код захворювання дорівнює 11.2 або 11.6 або 11.8, або для інших кодів фаза захворювання має значення "розпад".

8.Число активних хворих на туберкульоз о/д бацилярних.

Сюди входять ті пацієнти з графи 4, що мають БК+.

10.Число активних хворих на внелегеневий туберкульоз.

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=2 акт. внелегеневий туберкульоз;

б) код захворювання лежить у діапазоні 13.0-17.9;

12.Число активних хворих на внелегеневий туберкульоз бацилярних.

Сюди входять ті пацієнти з графи 10, що мають БК+.

_____________

7.Таблиця N 7 Хворобливість дітей активними формами туберкульозу по Києву за період.

Аналогічно таблиці 6, але з урахуванням віку дитини, який визначається на дату dk.

_____________

8.Таблиця N 8 Хворобливість підлітків активними формами туберкульозу по Києву за період.

Аналогічно таблиці 6, але з урахуванням віку підлітків, який визначається на дату dk.

_____________

9.Таблиця N 9 Хворобливість активними формами позалегеневого туберкульозу по Києву за період.

Аналогічно таблиці 6, але для позалегеневого туберкульозу.

_____________

10.Таблиця N 10 Смертність від туберкульозу по Києву за період.

У цій таблиці висвітлюються дані про померлих хворих, у яких (dl>=dn і dl<=dk) і причина зняття з обліку="Внаслідок смерті" і pl="Смерть від туберкульозу" або pl="Смерть від наслідків туберкульозу".

Якщо pl="Смерть від туберкульозу" і в першому записі з кінця в групі записів "Діагноз, група обліку та №х зміна" gd=1А+,1А-, 1Б+,1Б-,2,5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б, то визначається смерть від активного туберкульозу.

Якщо pl="Смерть від наслідків туберкульозу" і в першому записі з кінця в групі записів "Діагноз, група обліку та №х зміна" gd=3А,3Б,5В,5М,7А,7Б, то визначається смерть від наслідків туберкульозу.

Смертність від туберкульозу, невідома диспансерові, вводитися в режимі "Адміністратор БД".

_____________

15.Таблиця N 15 Своєчасність виявлення вперше виявлених хворих за період.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, які були взяті на облік вперше з діагнозом "Активний туберкульоз".

При цьому vt=at="вперше" і (da>=dn і da<=dk) і dv=do.

Для позалегеневого туберкульозу своєчасність вводитися в інтерактивному режимі. Для легеневого туберкульозу своєчасність визначається з коду діагнозу і його фази:

- запущений:

ca=11.4 - циротичний;

ca=11.8 - фіброзно-кавернозний;

cf=18.9 - дисемінований хронічний.

- не своєчасно:

ca=11.2 - кавернозний; фаза="розпад";

- своєчасно - інші.

_____________

16.Таблиця N 16 Питома вага клінічних форм активного туберкульозу органів дихання серед вперше виявлених дорослих і підлітків по Києву за період.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, які були взяті на облік вперше з діагнозом "Активний туберкульоз органів дихання".

При цьому vt=at="вперше" і (da>=dn і da<=dk) і dv=do. Вік визначається на дату da. Де:

ca=11.1 - очаговий;

ca=11.0 - інфільтративний;

ca=11.5 - туберкулома;

ca>=18.0 і ca<=18.9 - дисемінований;

ca=11.8 - фіброзно-кавернозний;

ca=10.1 - туберкульозний плеврит;

ca=інші - інші захворювання;

ca=11.2, 11.6, 11.8 або фаза="розпад" – деструктивний туберкульоз.

_____________

17.Таблиця N 17 Госпіталізація вперше виявлених хворих на туберкульоз по Києву за період.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, які були взяті на облік вперше з діагнозом "Активний туберкульоз".

При цьому vt=at="вперше" і (da>=dn і da<=dk) і dv=do.

Госпіталізація в стаціонарі визначається по першому, з кінця, запису в лікувально - профілактичних заходах, у якому дата початку ЛПЗ <=dk і ЛПЗ здійснювався в стаціонарі чи денному стаціонарі. Госпіталізація в санаторій визначається аналогічно.

_____________

18.Таблиця N 18 "Госпіталізація хворих активними формами туберкульозу по Києву за період".

0.У графи 2,4,7,9,12,14 тепер входять і ті, хто не був на початок і кінець періоду активним, але в періоді був активним і мав госпіталізацію. У графи 1,6,11 вони входити не будуть.

У тестах по цій таблиці відбиті:

гр.16 - активні о/д на початок періоду;

гр.17 - активні о/д на кінець періоду;

гр.19 - активні вн/л на початок періоду;

гр.20 - активні вн/л на кінець періоду.

1.У цій таблиці відбиті дані по пацієнтах у яких у паспортній частині контрольної карти:

а) дата діагнозу "Активний" менше або дорівнює даті кінця періоду і не відсутній;

б) дата кінця обліку більше дати початку періоду або відсутній.

2.Для пацієнтів для яких виконується умова (1) по записах у файлі "Клінічні діагнози" визначаємо чи був пацієнт на обліку як активний :

- на початок періоду (kfh=1);

- на кінець періоду (kfs=0);

- у періоді, тобто не був активним ні на початок періоду ні на кінець періоду (kfh=0, kfs=1). Це може бути в прибулих у періоді як активних і ставших у цьому ж періоді неактивними.

Для цього шукаємо останню з кінця запис для якої дата клінічного діагнозу менше або дорівнює даті кінця періоду. Якщо такий запис є, то аналізуємо її тільки в двох випадках:

А.Якщо група кл. діагнозу дорівнює 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 (kf=1) або 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б (kf=2). Тут може бути:

а).Дата кл. діагнозу менше дати початку періоду. Це значить, що пацієнт був активним на початок і кінець періоду (kfh=1, kfs=0).

б).Дата кл. діагнозу більше або дорівнює даті початку періоду.

Це значить, що пацієнт був активним на кінець періоду (kfs=0).

І тут необхідно перевірити чи був пацієнт активним на кінець періоду. Для цього шукаємо попередній запис у якої дата кл. діагнозу менше дати початку періоду. Якщо такий запис є й у неї група кл. діагнозу дорівнює 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 (kf=1) або 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б (kf=2), то цей пацієнт був активним на початок періоду (kfh=1).

B. Якщо дата кл. діагнозу більше або дорівнює даті початку періоду і група кл. діагнозу дорівнює 3А,3Б,5В то переходимо на попередній запис і розглядаємо її.

Тут аналізуємо тільки дві ситуації:

а).Дата кл. діагнозу менше дати початку періоду і група кл. діагнозу дорівнює 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 (kf=1) або 5А1+,5А1-,5А2+, 5А2-,5Б (kf=2). Це значить, що пацієнт був активним на початок періоду (kfh=1) і не був активним на кінець періоду (kfs=1).

б).Дата кл. діагнозу більше або дорівнює даті початку періоду і група кл. діагнозу дорівнює 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 (kf=1) або 5А1+,5А1-,5А2+, 5А2-,5Б (kf=2). Це значить, що пацієнт не був активним на початок періоду (kfh=0) і не був активним на кінець періоду (kfs=1) і (kf=3,4).

Це той випадок, коли пацієнт став активному і неактивним у періоді. Такий пацієнт може входити в графи 2,4,7,9,12,14, але не входить у графи 1,6,11. (Це потрібно для того, щоб відбити в таблиці їхню госпіталізацію.)

Тут необхідно уточнити чи був цей пацієнт активним на початок періоду. Для цього шукаємо попередній запис у якої дата кл. діагнозу менше дати початку періоду. І якщо такий запис є, те аналізуємо групу кл. діагнозу. Якщо група кл. діагнозу дорівнює 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 (kf=1) або 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б (kf=2), то це значить, що пацієнт був активним на початок періоду (kfh=1) і не був активним на кінець періоду (kfs=1). Т.б. він входить у графи 1,6,11.

2.Для пацієнтів для яких виконується умова (1) у файлі "Клінічні діагнози" шукаємо останню з кінця запис для якої дата клінічного діагнозу менше або дорівнює дати кінця періоду.

І якщо є такий запис те для нього перевіряємо наступні умови шляхом визначення ознак kf,kfh,kfs:

a) для цього запису визначаємо kf по групі клінічного діагнозу

- якщо група кл. діагнозу 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 те kf=1;

- якщо група кл. діагнозу 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б те kf=2;

- інакше kf=0.

Якщо kf=1 або kf=2 то визначаємо чи був пацієнт активним на початок періоду (якщо був, те kfh=1 інакше kfh=0) і на кінець періоду (якщо був, те kfs=0 інакше kfs=1):

1) якщо дата клінічного діагнозу менше дати початку періоду, то kfh=1;

2) якщо дата клінічного діагнозу більше або дорівнює дати початку періоду, то шукаємо перший підходящий попередній запис у якої дата клінічного діагнозу менше дати початку періоду і група кл. діагнозу 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 або 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б. Якщо знайшли такий запис, то kfh=1;

3) kfs=0 за замовчуванням, тобто пацієнт був активним на кінець періоду.

б) якщо для цього запису дата клінічного діагнозу більше або дорівнює дати початку періоду і група кл. діагнозу 3А,3Б,5В те шукаємо перший підходящий попередній запис у якої дата кл. діагнозу менше дати початку періоду. І якщо знаходимо, те для цього запису визначаємо kf по групі клінічного діагнозу

- якщо група кл. діагнозу 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 те kf=1;

- якщо група кл. діагнозу 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б те kf=2;

- інакше kf=0.

Якщо kf=1 або kf=2 то визначаємо:

- kfh=1 пацієнт був активним на початок періоду;

- kfs=1 пацієнт не був активним на кінець періоду;

3.Госпіталізація визначається для пацієнтів для яких виконується умова kf=1 або kf=2. Для цих пацієнтів у файлі "Лікарняно профілактичні заходи" виконуємо наступне:

а) шукається перша з кінця запис у якої дата початку ЛПМ

(лікувально-профілактичного заходу) відмінна від нуля;

б) якщо в запису (а) етап ="стаціонар", "денний стаціонар", "санаторій" (C_ETAP=154,155 або 156), те перевіряємо чи знаходився пацієнт на лікуванні в зазначений період. Пацієнт знаходився на лікуванні в даний період, якщо виконується хоча б одне з наступних умов:

- дата початку ЛПМ лежить у періоді;

- дата кінця ЛПМ лежить у періоді;

- дата кінця ЛПМ відсутній і дата початку ЛПМ менше або дорівнює даті кінця періоду;

- дата початку ЛПМ менше дати початку періоду і дата кінця ЛПМ більше дати кінця періоду;

в) пункти а) і б) повторюються доти, поки не виконаються їхні умови або, якщо умови не виконуються, не закінчаться записи;

г) і в результаті маємо наступні ознаки-коефіциєнти:

- якщо пацієнт був на лікуванні в стаціонарі, те kfst=1, інакше kfst=0;

- якщо пацієнт був на лікуванні в санаторії, то kfsn=1, інакше kfsn=0;

4.Для пацієнтів для яких виконується умова kf=1 або kf=2 визначаємо наступних графів таблиці (тобто пацієнт входить у відповідну графу якщо виконуються відповідні умови):

1.Середньоарифметичне число активних хворих на тубер. о/д

Це є середньоарифметичне число між числом пацієнтів з пунктів 1) і 2), де:

1) число пацієнтів у яких у паспортній частині контрольної карти дата діагнозу "Активний" менше дати початку періоду і не відсутній і:

а) kf=1 акт. тубер. о/д;

б) kfh=1 пацієнт був активним на початок періоду;

2) число пацієнтів у яких у паспортній частині контрольної карти дата кінця обліку більше дати кінця періоду або відсутній і:

а) kf=1 акт. тубер. о/д;

б) kfs=0 пацієнт був активним на кінець періоду.

2.Число активних хворих на тубер. о/д, що були госпіталізовані в стаціонарі за період

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=1 акт. тубер. о/д;

б) kfst=1.

4.Число активних хворих на тубер. о/д, що були госпіталізовані в санаторії за період

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=1 акт. тубер. о/д;

б) kfsn=1.

6.Середньоарифметичне число активних хворих на внелегеневий туберкульоз. Аналогічно графі 1 тільки для внелегеневого туберкульозу, тобто у всіх умовах у пункті

а) kf=2 акт. внелег. тубер.

7.Число активних хворих на внелегеневий тубер., що були госпіталізовані в стаціонарі за період

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=2 акт. внелег. тубер.

9.Число активних хворих на внелегеневий тубер., що були

госпіталізовані в санаторії за період

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=2 акт. внелег. тубер.

б)

11.Середньоарифметичне число активних хворих на туберкульоз

Аналогічно графі 1 тільки для усіх видів туберкульоза, тобто для kf=1 акт. туберк. о/д і kf=2 акт. внелег. тубер.

12.Число активних хворих на туберкульоз, що були госпіталізовані в стаціонарі за період

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=1 акт. тубер. о/д і kf=2 акт. внелег. тубер.

б)

14.Число активних хворих на внелегеневий тубер., що були госпіталізовані в санаторії за період

Сюди входять ті пацієнти для яких:

а) kf=1 акт. тубер. о/д і kf=2 акт. внелег. тубер.

б)

_____________

19.Таблиця N 19 Результати лікування вперше виявлених хворих на туберкульоз органів дихання з деструкцією та бациловиділенням по Києву за період, які були виявлені рік назад за аналогічний період.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, які були взяті на облік вперше з діагнозом "Туберкульоз в активній формі органів дихання".

При цьому vt=at="вперше" і (da>=dnn і da<=dkk) і dv=do, де dnn і dkk дати початку і кінця періоду аналогічні вказаним, але рік назад.

Деструктивні форми визначаються по коду ca і фазі fa діагнозу активний. Тобто ca=11.2, 11.6, 11.8, або для інших кодів захворювання fa="розпад".

Зняті з обліку ті, у кого (dz>dnn і dz<=dk).

Закриття каверни визначається за результатами рентгенологічних досліджень, якщо в останньому запису показник каверна="зажила"

і (dro>=dnn і dro<=dk).

Зняті з обліку і вибули після неефективного лікування ті, у кого немає показника "Каверна зажила" і pz=Закінчення терміну контролю; Переведень в інший заставу; Діагноз тубер. не підтвердився; Відсутні відомості за 5 років; Інша причина;.

Зняті з обліку і померли після неефективного лікування ті, у кого pz=Помер у туб.стац.; Помер у стац. іншого профілю; Помер вдома. Зняті з обліку з діагнозом, що не підтвердився ті, у кого pz="Діагноз туберк. не підтвердився" і немає показника "Каверна зажила".

Вибули після ефективного лікування ті, у кого показник каверна="зажила" і pz=Закінчення терміну контролю; Переведень в інший заставу; Діагноз тубер. не підтвердився; Відсутні відомості за 5 років; Інша причина;.

Відсоток хворих з закритою каверною визначається як відношення числа хворих з закритою каверною до числа виявлених всього хворих з деструкцією.

Залишені на обліку визначаються як різниця між всього виявленими з деструкцією та вибулими і померлими після неефективного лікування.

Бацилярність визначається по БК+ для діагнозу активний. Зняті з обліку ті, у кого (dz>dnn і dz<=dk). Завершення бациловиділення визначається за результатами досліджень на БК, якщо в останньому запису dzb>=dnn і dzb<=dk. Далі подібно як для деструктивних форм.

_____________

20.Таблиця N 20 "Клінічне виліковування дорослих і підлітків та дітей за період".

1.Клінічне лікування визначається як переклад пацієнта в плині періоду з активної групи обліку 1А-,1А+,1Б-,1Б+,2 або 5А1-, 5А1+,5А2-,5А2+,5Б в неактивну групу 3А,3Б або 5В за умови, що на початок періоду пацієнт знаходився в акт. групі обліку.

Для визначення лікування розглядаємо останню з кінця запис у файлі "Клінічні діагнози". Якщо в ній дата кл. діагнозу менше дати початку періоду і група обліку 1А+,1А-,1Б+, 1Б-,2 або 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б, то пацієнт не вилікувався. Якщо ж у ній дата кл. діагнозу більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду і група обліку 3А,3Б або 5В, то клінічне лікування визначається в тому випадку, якщо в першій з попередніх записів дата кл. діагнозу менше дати початку періоду і для цього запису група обліку 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 або 5А1+, 5А1-,5А2+,5А2-,5Б (тобто на початок періоду пацієнт був на обліку в активній групі).

2.У цій таблиці відбиті дані по пацієнтах у яких у паспортній частині контрольної карти:

а) дата діагнозу "Активний" менше дати початку періоду і не відсутній;

в) дата кінця обліку більше дати початку періоду або відсутній.

3.Для пацієнтів для яких виконується умова (2) у файлі

"Клінічні діагнози" для останньої з кінця запис перевіряємо наступні умови шляхом визначення ознак kf,kfs (спочатку kf=0 і kfs=0):

а) якщо дата клінічного діагнозу менше дати початку періоду і

- якщо група кл. діагнозу 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 те kf=1;

- якщо група кл. діагнозу 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б те kf=2.

б) якщо ж дата клінічного діагнозу більше або дорівнює даті початку періоду, те:

1) якщо дата клінічного діагнозу більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду і

- якщо група кл. діагнозу 3А,3Б те kfs=1;

- якщо група кл. діагнозу 5Б те kfs=2.

2) шукаємо будь-як попередній запис у якої дата клінічного діагнозу менше дати початку періоду. І якщо такий запис знаходимо, те для неї перевіряємо групу обліку і

- якщо група кл. діагнозу 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 те kf=1;

- якщо гр. кл. діагнозу 5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б те kf=2.

4.Для пацієнтів для яких виконується умова kf=1 або kf=2 визначаємо наступних графів таблиці (тобто пацієнт входить у відповідну графу якщо виконуються відповідні умови):

1.Усього активних хворих з тубер. о/д на початок періоду:

усі пацієнти, у яких kf=1 акт. тубер. о/д.

2.Ті, хто ввійшов у графу 1 і був у періоді переведений у III гр., тобто:

а) kf=1 акт. тубер. о/д на початок періоду;

б) kfs=1 пацієнт у періоді був переведений у III групу.

4.Усього активних хворих із вн/л тубер. на початок періоду:

усі пацієнти, у яких kf=2 акт. тубер. вн/л.

5.Ті, хто ввійшов у графу 4 і був у періоді переведений у V У гр., тобто:

а) kf=2 акт. тубер. вн/л на початок періоду;

б) kfs=2 пацієнт у періоді був переведений у V У групу.

7.Сума 1-ої і 4-ої графф.

8.Сума 2-ий і 5-ої графф.

_____________

21.Таблиця N 21 Виліковування від туберкульозу дорослих і підлітків за період.

Виліковування визначається як переведення хворого впродовж періоду з gd=3А,3Б в 7А і з gd=5В в 5М, або зовсім зняті з обліку при умові, що на початок періоду хворий знаходився в gd=3А,3Б,5В.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, які на початок періоду знаходяться на обліку по gd=3А,3Б,5В.

При цьому da не відсутня і da<dn, і dz відсутня, або dz>=dn.

Вік визначається на дату dk.

У групі записів "Діагноз, група обліку та №х зміна" по першому з кінця запису, для якого дата діагнозу (dd>=dn і dd<=dk) і

gd=7А,5М визначають виліковування в тому випадку, якщо в передостанньому з кінця запису dd<dn і gd=3А,3Б,5В.

_____________

23.Таблиця N 23 Рецидиви легеневих і позалегеневих форм туберкульозу за період.

1.Рецидиви виявляються як при повторному узятті на облік так і в процесі лікування. У процесі лікування рецидивів може бути виявлено декілька. Програмою аналізується завжди останній рецидив. Дата останнього рецидиву завжди заноситься в поле "Рецидив" у паспортній частині. Рецидиви підрозділяються на двох груп:

- пізній рецидив для раніше знятих з обліку;

- рецидиви, що виникають у процесі лікування;

2.У цій таблиці відбиті дані по пацієнтах у яких за період виявлено рецидив, тобто в паспортній частині контрольної карти:

а) дата рецидиву більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду;

3.Для пацієнтів для яких виконується умова (2) у файлі "Контрольна картка (це паспортна частина)" шукаємо записи для яких виконуються наступні умови:

а) ознака діагнозу "Виявлено" = "повторно";

б) ознака діагнозу "Активний" = "рецидив";

в) дата діагнозу "Активний" = даті "Рецидив";

г) група діагнозу "Виявлено" = групі діагнозу "Активний";

д) код захворювання дорівнює:

100-129 або 180-189 - органи подиху (kfh=3);

130-179 - внелегеневий (kfh=6).

4.Для пацієнтів для яких виконується умова (2) у файлі "Клінічні діагнози":

а) шукаємо першу з кінця запис для якої виконуються наступні умови:

1) дата клінічного діагнозу більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду;

2) ознака клінічного діагнозу = "рецидив";

3) група клінічного діагнозу дорівнює:

- 1А+,1А- - акт. о/д;

- 5А1+,5А1- - акт. внелегеневий.

4) код захворювання дорівнює:

100-129 або 180-189 - органи подиху (kfs=1);

130-179 - внелегеневий (kfs=4).

б) по записі, що передує записи "а)" визначаємо з який групи пацієнт одержав рецидив:

1) для рецидиву органів подиху (kfs=1):

- с групи 3А,3Б (kfh=1);

- с групи 7А (kfh=2);

- с групи 5В (kfh=7);

- с групи 5М (kfh=8);

2) для рецидиву внелегеневого (kfs=4):

- с групи 5В (kfh=4);

- с групи 5М (kfh=5);

- с групи 3А,3Б (kfh=9);

- с групи 7А (kfh=10);

5.Для пацієнтів для яких виконується умова (4) або (3) визначаємо наступні графи таблиці (тобто пацієнт входить у відповідну графу якщо виконуються відповідні умови):

1.Рецидиви ранні органів подиху в осіб з 3 і 5В груп.

Для пацієнтів у яких виконується умова (4). Тобто:

- дата останнього рецидиву в паспортній частині лежить у періоді;

- виконується умова 4а) для останнього запису файлу "Клінічні діагнози" для органів подиху (kfs=1);

- виконується умова 4б1) для передостаннього запису файлу "Клінічні діагнози":

- с групи 3А,3Б (kfh=1);

- с групи 5В (kfh=7);

3.Рецидиви пізні органів подиху в осіб з 7А і 5М груп.

Для пацієнтів у яких виконується умова (4). Тобто:

- дата останнього рецидиву в паспортній частині лежить у періоді;

- виконується умова 4а) для останнього запису файлу "Клінічні

діагнози" для органів подиху (kfs=1);

- виконується умова 4б1) для передостаннього запису файлу "Клінічні діагнози":

- с групи 7А (kfh=2);

- с групи 5М (kfh=8);

11.Рецидиви ранні внелегеневі в осіб з 5В и 3 груп.

Для пацієнтів у яких виконується умова (4). Тобто:

- дата останнього рецидиву в паспортній частині лежить у періоді;

- виконується умова 4а) для останнього запису файлу "Клінічні діагнози" для внелегеневого (kfs=1);

- виконується умова 4б1) для передостаннього запису файлу "Клінічні діагнози":

- с групи 3А,3Б (kfh=1);

- с групи 5В (kfh=7);

13.Рецидиви пізні органів подиху в осіб з 7А і 5М груп.

Для пацієнтів у яких виконується умова (4). Тобто:

- дата останнього рецидиву в паспортній частині лежить у періоді;

- виконується умова 4 а) для останнього запису файлу "Клінічні діагнози" для органів подиху (kfs=1);

- виконується умова 4 б1) для передостаннього запису файлу "Клінічні діагнози":

- с групи 7А (kfh=2);

- с групи 5М (kfh=8);

у паспортній частині контрольної карти дата взяття на облік менше дати початку періоду і:

а) дата початку інвалідності менше дати початку періоду;

б) якщо дата початку інвалідності більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду, то шукаємо попередній запис у якої дата початку інвалідності по туберкульозу менше дати початку періоду.

2.Установлено первинну інвалідність по туберкульозу в даному установі за зазначений період.

Для пацієнтів у яких:

а) дата початку інвалідності більше або дорівнює даті початку

Рецидив виявляється як при повторному взятті на облік, так і в процесі лікування. У процесі лікування рецидивів може бути виявлено декілька. Розглядається завжди останній.

У цій таблиці висвітлюються дані про хворих, у яких за період виявлено рецидив, тобто (dr>=dn і dr<=dk).

При цьому, якщо vt="повторно" і at="рецидив" і da=dr і gv=ga це пізній рецидив для раніше знятих з обліку.

Для раніше не знятих з обліку алгоритм наступний:

У групі записів "Діагноз, група обліку та №х зміна" по першому з кінця запису, для якого дата діагнозу (dd>=dn і dd<=dk) і

gd=1А+,1А-,5А1+,5А1- і rd="рецидив" визначають рецидив у тому випадку, якщо в передостанньому з кінця запису gd=3А,3Б,5В - ранній рецидив, або gd=7А,5М - пізній рецидив.

_____________

24.Таблиця N 24 "Інформація про інвалідів по туберкульозу органів дихання за період".

1.У цій таблиці відбиті дані по пацієнтах у яких у паспортної частини контрольної карти:

а) дата узяття на облік менше або дорівнює даті кінця періоду:

(kfs=0 - узятий на облік до початку періоду);

(kfs=1 - узятий на облік у періоді);

б) дата діагнозу "Активний" також менше або дорівнює даті кінця періоду або відсутній;

в) дата кінця обліку більше дати початку періоду або відсутній.

2.Для пацієнтів для яких виконується умова (1) у файлі "Інвалідність" шукаємо останню з кінця запис для якої виконуються наступні умови:

а) інвалідність установлена через захворювання на туберкульоз;

б) дата початку інвалідності менше або дорівнює даті кінця періоду;

в) дата кінця інвалідності більше або дорівнює дати початку періоду або відсутній.

3.Для пацієнтів для яких виконується умова (2) у файлі "Клінічні діагнози":

а) по першому записі чи визначаємо прибулий пацієнт:

(kfs=2 - узятий до початку періоду і прибулий);

(kfs=3 - узятий у періоді і прибулий);

б) шукаємо першу з кінця запис для якої виконуються наступні умови:

1) дата клінічного діагнозу менше або дорівнює даті кінця періоду;

2) група клінічного діагнозу дорівнює:

- 1А+,1А-,1Б+,1Б-,2 - акт.о/д (kf=1);

- 3А,3Б,7А - не акт. о/д (kf=2).

4.Для пацієнтів для яких виконується умова (3) у файлі "Інвалідність" для запису, що встановлена в умові (2) визначаємо наступні графи таблиці (тобто пацієнт входить у відповідну графу якщо виконуються відповідні умови):

1.Складалися інваліди по туберкульозу на початок періоду.

Для пацієнтів у яких у паспортній частині контрольної карти дата узяття на облік менше дати початку періоду і:

а) дата початку інвалідності менше дати початку періоду;

б) якщо дата початку інвалідності більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду, то шукаємо попередній запис у якої дата початку інвалідності по туберкульозу менше дати початку періоду.

2.Установлено первинну інвалідність по туберкульозу в даному установі за зазначений період.

Для пацієнтів у яких:

а) дата початку інвалідності більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду;

б) інвалідність первинна з лікарняного листа або без лікарн. листа (CP_INVL=2,3);

в) був узятий на облік:

- до початку періоду або в періоді (kfs=0,1);

- до початку періоду і прибулий (kfs=2);

- у періоді і прибулий (kfs=3) і дата початку інвалідності більше або дорівнює даті взяття на облік у пасп. частини контр. карти;

3.Ті хто ввійшов у гр.2 з первинною інвалідністю з лікарняного листа.

4.Ті хто ввійшов у гр.2 з безтерміновою первинною інвалідністю з лікарняного листа або без лікарн. листа (CS_INVL=1).

5.Ті хто ввійшов у гр.2 з первинною інвалідністю з лікарняного листа або без лікарн. листа і мають на дату початку періоду не пенсійний вік.

6.Повторному огляду в періоді підлягали:

а) пацієнти в яких дата кінця інвалідності більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду і не зняті з обліку або зняті з обліку і дата зняття з обліку (у паспортній частині) більше дати кінця інвалідності (ті, хто був знятий з обліку до витікання терміну інвалідності повторному огляду не підлягають);

б) для пацієнтів, що пройшли повторний огляд у періоді тобто в яких дата початку інвалідності більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду й інвалідність по захворюванню на туберкульоз призначена повторно (у т.ч. і безтермінова (CP_INVL=4 або CS_INVL=1)) проглядається попередній запис. Якщо попередній запис по інвалідності по туберкульозу має дату кінця інвалідності менше або рівній даті кінця періоду й інвалід не прибулий (kfs=0,1) або пацієнт прибулий але дата початку інвалідності у цьому записі більше дати узяття на облік у паспортній частині, (т.б. коли пацієнт прибув у дану установу він не був інвалідом по туберкульозу й інвалідність йому в цьому записі була призначена вже в цій установі) (kfs>1).

7.Повторний огляд у періоді проведено:

пацієнтам, у яких дата початку інвалідності більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду і більше або дорівнює даті узяття на облік (у паспортній частині) і інвалідність по захворюванню на туберкульоз призначена повторно (CP_INVL=4) і порівнюючи групу інвалідності цього запису з групою інвалідності попереднього запису визначаємо чи був здійснений при повторному огляді переклад з однієї групи в іншу для граф 8,9,10,11.

12.Знято інвалідність у періоді.

Ті пацієнти в яких дата зняття інвалідності більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду.

13.Прибулі інваліди.

Ті інваліди, що були узяті на облік (у паспортній частині) у періоді і до того ж прибулі (kfs=3):

а) пацієнти, у яких дата узяття на облік (у паспортної частини) більше або дорівнює даті початку інвалідності;

б) пацієнти, у яких дата узяття на облік (у паспортної частини) менше дати початку інвалідності і ця інвалідність установлена повторно й у них є попередній запис по інвалідності в якої дата кінця інвалідності більше або дорівнює даті узяття на облік (у паспортній частині), тобто коли Ви його брали на облік, то він був інвалідом.

14.Вибулі інваліди.

Ті інваліди, що зняті з обліку (у паспортній частині) у періоді і до того ж не померлі.

15.Померлі інваліди.

Ті інваліди, що вмерли (у паспортній частині) у періоді.

16.Інваліди на кінець періоду.

У цю графу входять всі інваліди, що на кінець періоду знаходяться на обліку (у паспортній частині), тобто дата кінця обліку відсутній або більше дати кінця періоду (ks=1) і є інвалідами, тобто дата кінця інвалідності більше дати кінця періоду або відсутній. Усі наступні графи від 17 до 31 визначаються для тих, хто ввійшов у графу 16.

17.Ті, хто на кінець періоду має безстрокову інвалідність (CS_INVL=1).

18.Ті, хто на кінець періоду має інвалідність I групи.

19.Ті, хто на кінець періоду має інвалідність II групи.

20.Ті, хто на кінець періоду має інвалідність III групи.

21.Групи диспансерного обліку.

Тому що ми відібрали всіх інвалідів, для яких виконуються умови (1-4), те в графах 21-29 здійснюється тільки сортування по групах диспансерного обліку.

30.Лікувалися в стаціонарі.

У файлі "Профілактичний-профілактичні-лікувально-профілактичні заходи" по останній з кінця запису визначаємо чи лікувався інвалід у стаціонарі, тобто шукаємо запис у якої дата початку профілактичних-профілактичної-лікувально-профілактичного заходу більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду або дата кінця лікарняно-профілактичного заходу більше або дорівнює даті початку періоду і менше або дорівнює даті кінця періоду або дата початку лікувально-профілактичного заходу менше дати початку періоду і дата кінця лікувально-профілактичного заходу відсутня і лікування проводилося в стаціонарі або в денному стаціонарі (C_ETAP=154,155).

31.Лікувалися в санаторії.

Аналогічно графі 30,тільки лікувалися в санаторії (C_ETAP=156).

_____________

25.Таблиця N 25 Інформація про інвалідів по позалегеневому туберкульозу за період.

Аналогічно таблиці 24, але з урахуванням того що для інвалідів по позалегеневому туберкульозу gd=5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б,5В,5М.

_____________

31.Таблиця N 31 Контингент дорослих на д/о з активними формами туберкульозу на кінець періоду.

У цій таблиці висвітлюються дані про всіх дорослих хворих, які на кінець періоду знаходяться на обліку.

При цьому da відсутня або da<=dk, і dz відсутня, або dz>dk.

Вік визначається на дату dk.

У групі записів "Діагноз, група обліку та №х зміна" по першому з кінця запису, у якому дата діагнозу dd<=dk і gd=1А+,1А-,1Б+,1Б-,2,5А1+,5А1-,5А2+,5А2-,5Б, визначається присутність хворого на д/о з активними формами туберкульозу на кінець періоду.

_____________

32.Таблиця N 32 Контингент підлітків на д/о з активними формами туберкульозу на кінець періоду.

Аналогічно таблиці 31, але з урахуванням віку підлітка.

Вік визначається на дату dk. Підлітки - це хворі віком від 15 до 18 років включно.

_____________

33.Таблиця N 33 Контингент дітей на д/о з активними формами туберкульозу на кінець періоду.

Аналогічно таблиці 31, але з урахуванням віку дитини.

Вік визначається на дату dk. Діти - це хворі віком до 15 років.

_____________

34.Таблиця N 34 Контингент дорослих на д/о з неактивними формами туберкульозу на кінець періоду.

У цій таблиці висвітлюються дані про всіх дорослих хворих, які на кінець періоду знаходяться на обліку.

При цьому da відсутня або da<=dk, і dz відсутня, або dz>dk.

Вік визначається на дату dk.

У групі записів "Діагноз, група обліку та №х зміна" по першому з кінця запису, у якому дата діагнозу dd<=dk і gd=0,3А,3Б,4,5В,5М,6А,6Б,6В,7А,7Б, визначається присутність хворого на д/о з неактивними формами туберкульозу на кінець періоду.

_____________

35.Таблиця N 35 Контингент підлітків на д/о з неактивними формами туберкульозу на кінець періоду.

Аналогічно таблиці 34, але з урахуванням віку підлітка.

Вік визначається на дату dk. Підлітки - це хворі віком від 15 до 18 років включно.

_____________

36.Таблиця N 36 Контингент дітей на д/о з неактивними формами туберкульозу на кінець періоду.

Аналогічно таблиці 34, але з урахуванням віку дитини.

Вік визначається на дату dk. Діти - це хворі віком до 15 років.

_____________

37.Таблиця N 37 Контингент на д/о з активними і неактивними формами туберкульозу на кінець періоду.

У цій таблиці висвітлюються дані про усіх хворих, які на кінець періоду знаходяться на обліку.

При цьому da відсутня або da<=dk, і dz відсутня, або dz>dk.

У групі записів "Діагноз, група обліку та №х зміна" по першому, з кінця, запису, у якому дата діагнозу dd<=dk, визначається присутність хворого на д/о з усіма групами обліку на кінець періоду.



¦ютхЁэєЄшё№ эр ъЁюъ